Sat . 19 Oct 2019

Хирургиялық кесу

Хирургияда хирургиялық кесу - бұл операцияны немесе процедураны жеңілдету үшін тері мен жұмсақ тіндер арқылы жасалынатын кесу. Жиі операция жасау үшін бірнеше кесу жасалуы мүмкін. Жалпы алғанда, хирургиялық кесу қауіпсіз және уақтылы өту үшін мүмкіндігінше кішкентай және көрінбейтін етіп жасалады. жұмыс жағдайлары
Мазмұны - 1 Анатомия
11 Бас және мойын
12 Кеуде
13 Құрсақ пен жамбас
14 Көз
2 Сондай-ақ, қараңыз: 3 Сілтемелер
Анатомия
Мойын, кеуде және құрсақтың кесектері Мойын, кеуде және құрсақтың кесектері Кілт келесідей:
каротидті кесу - B тиреэктомия кесімі - C трахеотомиялық кесу
D Subclaviculor кесу
E Sternotomy кескіні - F Инфраэолярлық кесу - екі жағы - G Инфрамарлы кесу - екі жағы - H Clamshell кесіндісі - Мен Кочер / субкостальды кесінді - J Mercedes Benz кесіндісі және K Парамедиялық кесу екі жағынан
L Chevron кесіндісі - Э эпигастрин / жоғарғы ортаңғы кесіндісі - О МакБерни / Гридирон кесіндісінің оң жағы - аппендэктомия үшін
P Рокки-Дэвис / Ланц кесуінің оң жағы - тек қана аппендэктомия үшін - Q Супраумбильді кесу - R Инфраумбильді кесінді - S Pararectus кескіні - T Mayland кесіндісі - U Pfannenstial / Kerr / pubic кесу
V Гибсон кесіндісі екі жағынан, бірақ шартты түрде солға қарай - W Midline кесіндісі - X ингуинальды кесу - Y әйелдік кесу
Z Тернер-Уорвик кескен жері - Хирургиялық жолмен кесу күтілетін мөлшерге сәйкес жоспарланған Жоспарланған нақты операцияға қажет экспозиция - Дененің әр аймағында бірнеше кесу жиі кездеседі - Бас және мойын - Уайльд кесу - Бұл пост-обальды кесу мастоидит дренажы үшін қолданылады және сэр Уильямның атымен аталған Уайлд, Дублиндегі ЛОР хирургі, оны алғаш рет ХІХ ғасырдың соңында сипаттаған. Оның ұлы Оскар Уайлдтың өлімі дәрігерлердің айтуынша, оның құлақ инфекциясынан туындаған менингитке байланысты болды. мастоидэктомия болу - кеуде қуысы және медианалық стеротомия Бұл кардиологиялық процедураларда қолданылатын бастапқы кесу. Бұл стеральды ойықтан бастап ксифоидтық процеске дейін созылады. Стернерум бөлінеді, ал кескінді ашық ұстау үшін қолданылатын финчиетто ретакторы
Торакотомия - жатырдың кеуде жағынан
Құрсақ қуысы мен жамбас - Бұл бөлімде Уикипедияның сапа стандарттарына сәйкес тазалау қажет болуы мүмкін. Нақты мәселе: дәйексөздер мен кесу керек, егер сіз 2015 ж. наурызында қол жетімді болсаңыз, осы бөлімді жақсартуға көмектесіңіз. Кесария бөлімінде қолданылатын кесіктер: бұл: жоғарғы-кіндік кесу: Im: медианалық кесу - IM: Maylard кесу - IP: Пфанненстиел кесу - орта сызық немесе ортаңғы лапаротомия - лапаротомия үшін ең көп кездесетін кесу орта сызық, тік сызық. Бұл сызықтан кейінгі альфа сызығы. Медициналық сызықтар диагностикалық лапаротомияда әсіресе қолайлы, өйткені олар іш қуысының көп бөлігіне кеңінен қол жеткізуге мүмкіндік береді. кифоидтық процесстен кіндікке қарай ұмтылады
Әдетте төменгі ортаңғы кесу кіндіктің жоғарғы бөлігімен және pubic symphysis inferiorly шектелген. Кейде цифоидтық процесстен бастап жамбас симфизіне дейінгі бір кесу қолданылады, әсіресе жарақат хирургиясында , кіндік айналасында тегіс қисық жасалады
Pfannenstiel кесу, Kerr кескіні немесе Pfannenstiel-Kerr кескіні - жатырдың төменгі бөлігінде жатырдың төменгі бөлігінде және pubic симфизінің үстінде жасалынған төменгі көлденең кесу. Кесарияда жиі кездеседі қатерлі ісікке арналған іштің гистерэктомиясы үшін классикалық Пфанненстиель кесуінде тері мен тері астындағы тіндер көлденең кесіледі, бірақ сызық альба тігінен ашылады
Шеврон кесіндісі - Бұл кесу құрсақ қабырғасының астынан жасалады кесу іштің оң жағындағы қабырғаның астындағы ортаңғы сызықтан басталып, іштің қарама-қарсы бағытына дейін жалғасады Бауырға қол жетімділікті қамтамасыз ету үшін іштің орта ені кесіледі. Орташа кесу ұзындығы шамамен 24-30 дюймды құрайды - Черни кескіні - Черни кеңістікке керемет хирургиялық жол ашуға мүмкіндік беретін көлденең кесуді сипаттады Ретций мен жамбас жақ қабырғасының қисық сызығы және тік ішек фассиясы симфиз пабисінің үстінен 2 саусақ енінен жасалынған және Лангер жолдарында 2 саусақ медиалынан бір алдыңғы жоғарғы жақ сүйек омыртқасына қарама-қарсы алдыңғы жақ сүйек омыртқасына дейін орналасқан. алдыңғы тік ішектің фассиясы тік ішектің бұлшықет денелерінен дистальды түрде тартылады Пирамидалис бұлшықеттері бос бөлінеді және тік ішектің астындағы сіңірлерді шығару үшін күрт экскизденеді. Сұқ саусақпен тік ішектің бұлшықет талшықтары мен астыңғы көлденең фассияның арасында жазықтық жасалады. өткір №10 скальпель пышағы, тік ішектің көлденең қимасы Ректус бұлшықеті ешқашан кесілмеуі керек Ректус бұлшықеттері тартылып, перитонеум ашылады. Төменгі эпигастрий тамырларын бөлу қажет болуы мүмкін. Жабу тұрақты өрілген тік ішектің 5-6 көлденең төсенішімен жүзеге асырылады. алдыңғы ішектің тік ішек ішектің тік ішектің тік ішектің үздіксіз монофиламентальды тігісі Ректус бұлшықетінің бүйір жиектерін алдыңғы ректус фассиясына жабу мүмкін емес Науқастарға кем дегенде 2 апта бойы байлағыш кию керек Ешқандай кесінді жамбас жамбас кеңістігін ашпайды және салыстырмалы түрде ауырмайды. ортаңғы кесу нәтижесі - кез-келген іш қуысының ең жағымды косметикалық нәтижесі
Кочер кесу - Эмиль Теодор Кочер атындағы ашық холецистэктомия үшін классикалық түрде қолданылатын іштің оң жақ жоғарғы квадрантында жасалған қиғаш кесу. Бұл бауыр, өт қабы және өт жолдары Қалқанша безінің хирургиясы үшін қолданылатын Кохер кесу: көлденең, аздап иілген кесу, стерноклавикулярлық қосылыстардан 2 см жоғары;
Кустнер кесу - көлденең кесу симфиз pubis-тен 5 см биіктікте жасалады, бірақ алдыңғы мықын омыртқасының астынан кейін тері астындағы тін. орта сызықпен бөлініп, сызық альба пайда болады Тік орта сызық сызық сызық арқылы жасалады эпигастрийдің үстіңгі тамырларының кез келген бұтақтарын бақылау және байлау үшін қамқорлық жасалады. Бұл кесу әдетте көп уақытты қажет етеді және шектеулердің бірі болып табылады. Кесудің бұл түрі Pfannestiel кесуінен гөрі аз созылғыштықты және аз экспозицияны ұсынады - Мак Бернидің іштің дәстүрлі кесу нұсқасы: Макбаниге іштің нүктесінде жасалынған: Ланз кесу бірдей нүктеде жасалған көлденең жазықтық және косметикалық жақсырақ деп саналады Әдетте ашық аппендэктомия жасау үшін қолданылады l әдісі бойынша нұсқалар бар Кейбір хирургтар кесу орта клавикулярлы-ортаңғы сызықта орналасқан кіндіктен шамамен 2 см қашықтықта жасалады деп жақтайды, ал басқалары МакБерни нүктесін алдыңғы жақ сүйек омыртқасынан кіндікке дейінгі қашықтықтың 1/3 бөлігін центрлеу үшін қолданады. br> Maylard кесіндісі - Pfannenstiel кесуінің өзгерісі - бұл Maylard кесектері, бұл жерде тік ішектің бұлшықеттері жамбас ішіне кеңірек қол жетімділік беру үшін көлденең бөлінген. Майлард кесу «Макенродт кесу» деп те аталады. Ректус бұлшықеттеріндегі кесу оның көмегімен жасалады. сақтық, скальпель немесе хирургиялық степлерден тұрады. Бұлшықеттің бүйір бетіндегі төменгі эпигастрий тамырларын анықтап, олардың оқшаулануын және байлануын қамтамасыз ету керек, егер кесу тік ішектің бұлшықетінің енінен жартысынан көп болса, ректус бұлшықеттерін бөліп алмау керек. алдыңғы тік ішектің қабығынан олардың алынбауын болдырмайды, бұл өз кезегінде бетте жабылуды жеңілдетеді Процедураның осы түріне байланысты асқынулардың арасында тік ішек бұлшықеттерінің кесілген жиектерінен, сондай-ақ терең эпигастрий тамырларынан қан кету кешеуілдеуі мүмкін. Сонымен қатар, пациенттің дене әдеттеріне байланысты бұл кесу жоғарғы жаққа жеткілікті әсер етпеуі мүмкін. Құрсақ - МакБерни кесу / Гридирон кесу - 1894 жылы МакБерни сипаттаған, аппендэктомия үшін қолданылған Ішектің оң жақ төменгі квадрантында жасалынған, көлбеу кесу аппендэктомия үшін классикалық түрде қолданылады МакБерни нүктесінде спинумбликалық сызыққа перпендикуляр орналасқан, яғни Кіндік-кіндік сызықтың үштен бірінің және медиальдық үштен бірінің қосылуы. Бұл ашық аппендэктомия үшін қолданылатын кесу, ол алдыңғы мықындық омыртқаның үстінен 2 - 5 сантиметрден басталып, жолдың үштен біріне дейін жалғасады. МакБернидің кіндік нүктесі. Қиылыс іштің сыртқы қиғаш бұлшықетіне параллель орналасқан, бұл бұлшықетті i бағытында бөлуге мүмкіндік береді. ц талшықтары, емделу уақыты мен тыртықтың пайда болуының қысқаруы. Бұл кесу тез сауығып, жақсы косметикалық нәтиже береді, әсіресе теріні жабу үшін тері астындағы тігіс қолданылса - МакЭведи кесу - МакЭведидің бастапқы кесуі бүйір парамедиандық кесу болды Тік ішектің артқы жағымен тік ішектің қабығын алып, тік ішекті тарту арқылы қол жетімді болады. Бұл кесу грыжа жиырылуының өте жоғары болуынан ескірді. Nyhus модификациясын енгізді, ол көлденең қиғаш тері кесектерін ішкі ішек байламынан 3 см жоғары көлденең көлбеу көлбеу қолданды. алдыңғы тік ішектің қабығын бөлу үшін, тік ішектің бұлшық еті медициналық түрде тартылды. Бұл модификация жоғары шаптың грыжа жиілігін болдырмады
Тернер-Уорвик кесу - кесудің бұл түрі симфиз pubis-тен 2 см жоғары және ректус бұлшықеттерінің бүйір шекараларында орналасқан Симфиз пабисіндегі тік ішектің бұлшықеттерін жабатын қабық шығарылды, 4 см көлденең тік және бұлшықеттің бүйір шекараларына дейін қисайған. Қиылыстардың бүйір жиектері ішкі қиғаш бұлшықеттерге медиальды болып келеді. Кокер қысқыштарының көмегімен тартылу көмегімен қабық апоневроздан босатылуы мүмкін. апоневрозға байланысты сол жақта тік ішектің бұлшықеттері бөлініп, кесу ортаңғы сызықта жасалады Бұл кесу түрі ретропубалық кеңістікті ашуға жақсы келеді, бірақ жоғарғы жамбас пен іш қуысына шектеулі қол жетімділікті ұсынады
Көз
радиалды кератотомия - Көз хирургиясында қолданылады: көздің қабығын тегістеу және миопияны түзету үшін жасалынған қабықтың микроинциденттері. Сонымен қатар, хирургиялық ережелер мен анықтамаларды қараңыз. ^ Хирургиялық инциденттер - олардың анатомиялық негіздері бөлімі: Торакальды инциденттер: http: // medindnicin / jae / t01 / i2 / jaet01i2p170pdf
^ Витале, Сальваторе Джованни; Марилли, Илария; Цигини, Пьетро; Падула, Франческо; Д'Эмидио, Лаура; Мангиафико, Люсия; Раписарда, Агнес Мария Чиара; Гулино, Фердинандо Антонио; Сианчи, Стефано 2014 «Мезгв-Ладач пен Пфанненстиел-Керрдің кесариялық бөлімге арналған әдістерін салыстыру: әдебиетке шолу» Пренатальды медицина журналы 8 3-4: 36–41 ISSN 1971-3282 PMC 4510561 PMID 26265999
^ sind / Мұны кім атады? ^ HJ Pfannenstiel Ueber Wortheile des suprasymphysären Fascienquerschnitts өлімінен кейін гинекологические Koeliotomien Volkmann's Sammlung klinischer Vorträge, Лейпциг, 1900, n F 268 Gynäk, Nrry, Nrf, Nrf, Nrf, Nrf, Nrf, NRE, 9, 9-ноябрь, 2004 ж. Wolters Kluwer Health 15 желтоқсан 2016 ж. Анықталды: ^ Джиакалон PL, Daures JP, Vignal J, Herisson C, Hedon B, Laffargue F 2002 «Pfannenstiel және Maylard кесарына қарсы кесаревоз: Кездейсоқ бақыланатын сынақ» Акушерлік және гинекология 99 5 Pt 1 : 745–50 doi: 101016 / S0029-78440201957-9 PMID 11978282
^ Хирургиялық кесу - олардың анатомиялық негізі: http: // medindnicin / jae / t01 / i2 / jaet01i2p170pdf


Surgical incision

Random Posts

The San Francisco Examiner

The San Francisco Examiner

The San Francisco Examiner is a longtime daily newspaper distributed in and around San Francisco, Ca...
Frederator Films

Frederator Films

Frederator Films is an animation studio founded by Fred Seibert as part of Frederator Studios, with ...
John Hasbrouck Van Vleck

John Hasbrouck Van Vleck

John Hasbrouck Van Vleck March 13, 1899 – October 27, 1980 was an American physicist and mathematici...
Christian Lacroix

Christian Lacroix

Christian Marie Marc Lacroix French pronunciation: ​kʁistjɑ̃ lakʁwa; born 16 May 1951 is a Fren...