Fri . 20 Aug 2020

stapedektomi

Stapedektomi, işitme duyusunu iyileştirmek için yapılan orta kulağın cerrahi bir işlemidir
Stapes ayak plakası normalde hareketli olmak yerine yerine sabitlenirse, iletken bir işitme kaybı sonucu Stapes fiksasyonunun iki ana nedeni vardır. Otoskleroz adı verilen temporal kemiğin anormal mineralizasyonunun bir hastalık sürecidir. İkincisi, stapeslerin konjenital malformasyonudur
Bu her iki durumda da, stapes kemiğini çıkararak ve yerine bir mikro protez koyarak işitmeyi iyileştirmek mümkündür - bir stapedektomi veya sabit stapes tabanında küçük bir delik oluşturma ve küçük, piston benzeri bir protez yerleştirme - bir stapedotomi Bu ameliyatın sonuçları, otoskleroz nedeniyle stapes hareketsizliği olan hastalarda genellikle en güvenilirdir. % 1'den daha azında işitme keskinliği veya sağırlığı daha iyi olurken, prosedür önemli ölçüde iyileşmiş işitme ile ortaya çıkacaktır. genellikle işitme keskinliğinde yaklaşık 20 dB'lik bir artış sağlar Bu, ellerinizi her iki kulağa dayandırmak kadar büyük bir farktır. Ancak, yayınlanan başarı sonuçlarının çoğu 500 Hz, 1000 Hz ve 2000 Hz konuşma frekansına girer; genellikle yüksek frekanslarda daha kötü sonuçlar elde edilir, ancak bunlar normalde ilk etapta otoskleroz tarafından daha az engellenir1
İçindekiler 1 1 Endikasyonlar
2 Kontrendikasyonlar
3 Komplikasyonlar
4 Stapedotomi
5 Stapedektomi vs stapedotomi
6 Geçmiş
7 Anatomi galerisi
8 Ayrıca bakınız
9 Dipnotlar
10 Dış bağlantılar
Endikasyonlar endikasyonları
Stapedektomi endikasyonları:
Nedeniyle işitme kaybı stapes fiksasyonu
En az 30 dB hava kemiği boşluğu
İletken işitme kaybı olan bir hastanın odyogramında Carhart çentiğinin varlığı
İyi konuşma ayrımcılığının varlığı ile değerlendirilen iyi koklear rezerv
Kontrendikasyonlaredit
Stapedektomi için kontrendikasyonlar:
Hastanın genel durumu kötü
Sadece işitme kulağı
Kötü konuşma ayrımcılığı skorlarında gösterildiği gibi koklear rezerv yetersizliği
Tinnitus ve vertigo hasta
Aktif varlığı pozitif flemmingo işareti ile kanıtlandığı gibi otosklerotik odaklar otospongiosis
Conduc Ehlers-Danlos Sendromu nedeniyle sağırlık EDS
Komplikasyonlar

Stapedektomi komplikasyonları:
Yüz felci
Ameliyattan hemen sonra Vertigo
Kusma
Perilymph gush
Yüzen ayak plakası
Timpanik membran yırtığı
Ölü labirent
Perilymph fistül
Labyrinthitis
Granuloma Reparative
Tinnitus
Konjenital olarak sabit bir ayak plakası ile orta kulakta stapedektomi yapıldığında sonuçlar olabilir mükemmel ama işitme hasarı riski, kemik kemiklerinin çıkarılıp otoskleroz için değiştirildiğinden daha büyüktür. Bu öncelikle doğuştan anormal kulakta ek anormalliklerin oluşması riskinden kaynaklanır. stapes ayak plakası vardır, daha sonra stapes çıkarıldığında perilfatik bir oluk meydana gelebilir Ameliyat sırasında hemen komplikasyon olmadan bile, ameliyat sonrası her zaman perilfist fistül endişesi vardır
1995 yılında Glasscock ve arkadaşları 25 yıllık bir single yayınladı. stapedektomi ve stapedotomi uygulanan ve komplikasyon oranlarını şu şekilde tespit eden 900'den fazla hastanın merkezi incelemesi: onarıcı granülom% 13, timpanik membran perforasyonu% 10, total sensorinöral işitme kaybı% 06, kısmi sensorinöral işitme kaybı% 03 ve vertigo% 03 Bu seride , fasiyal sinir felci veya kulak çınlaması görülme sıklığı yoktu2
Stapedotomyedit
Stapedotomi adı verilen modifiye bir stapes operasyonunun birçok otolojik cerrah tarafından daha güvenli olduğu ve ameliyat sonrası komplikasyon olasılığını azalttığı düşünülmektedir. tüm stapler ayak plakası, ayak plakasında küçük bir delik yapılır - bir mikrodrill veya bir lazer ile, 3 ve timpanik membranın hareketi ile bu alana dokunmak için bir protez yerleştirilir Bu prosedür bir doku kullanılarak daha da geliştirilebilir Şimdi yaygın bir uygulama olan fenestranın greft mühürü4
Lazer stapedotomi, otoskleroz T'ye bağlı iletken işitme kaybını tedavi etmek için köklü bir cerrahi tekniktir Prosedür insan vücudundaki protezlerin sabitlenebileceği en küçük kemik olan stapeslerde küçük bir açıklık yaratır CO2 lazer cerrahın iç kulak sıvısının sıcaklığını bir dereceden fazla artırmadan çok küçük, hassas bir şekilde yerleştirilmiş delikler oluşturmasına izin verir , bunu son derece güvenli bir cerrahi çözüm haline getirmek Delik çapı protez çapına göre önceden belirlenebilir Tedavi, anestezi kullanılarak tek bir operasyon ziyaretinde tamamlanabilir, ardından normalde bir veya iki gece hastanede yatış ve ardından evde iyileşme süresi günler veya haftalar
Stapedectomy vs stapedotomyedit
Karşılaştırmalar, stapedotominin işitme iyileşmesi ve hava-kemik işitme boşluğunda ve özellikle daha yüksek ses frekanslarında azalmayla ölçülen stapedektomiden daha iyi5 veya daha iyi6 sonuç verdiğini göstermiştir. Özellikle stapedotomi prosedürü, koklear fluilerin perilmph fistül kaçağı olasılığını büyük ölçüde azaltır. d4
Stapedotomi, stapedektomi gibi, sklerotik adezyonların varlığında başarılı olabilir. Dokuların büyümeleri anormal olarak kemiklerin timpanik boşluğa bağlanması, yapışmaların cerrahi sırasında çıkarılması şartıyla tüm kemikçik zincirinin sklerorisini içeren nispeten nadir vakalarda
Daha basit ve daha güvenli bir prosedür olduğundan, stapedotomi öngörülebilir komplikasyonların yokluğunda normalde stapedektomiye tercih edilir. Ancak, her iki cerrahinin başarı oranı büyük ölçüde beceriye bağlıdır. Ayrıca cerrahın prosedürüne aşinalık4 Ayrıca, her iki ameliyatta da büyük bir başarı faktörü protezin uzunluğunu doğru bir şekilde belirlemektedir89
Historyedit
Dünyanın ilk stapedektomisi Mayıs 1956'da bunu yapan Dr. John JShea Jr'a yatırılmıştır. işitme cihazı ile bile artık duyamayan 54 yaşındaki bir ev hanımı üzerinde10 Modern stapedektomiye önemli katkılar chniques daha sonra Los Angeles'taki House Ear Institute'tan merhum Dr Antonio De La Cruz tarafından yapıldı; Fransa, Lyon'daki Hôpital Edouard Herriot'tan merhum Profesör Henri André Martin tarafından, tüm ameliyattan ziyade kalibre edilmiş platinotomi stap ayak tabanı ve modern stapedotominin yolunu açan trans-footplate piston cerrahisi de dahil olmak üzere; 11 ve geç Dr. Jean-René tarafından Teflon piston protezlerinin kullanılmasına öncülük eden Fransa'nın Béziers kentindeki isimsiz kliniğin nedeni, stapedotomi için kritik ilerlemedir ve merhum oğlu Dr Jean-Bernard Causse ile birlikte stapedius kasının yeniden damarlı greft kullanımıyla birlikte yeniden yapılandırılması1213
Anatomi galleryedit
Kulaktaki kemikçik zincirinin yeri
Sağ kulak stapesleri
Stapes: Göreceli boyut
Ayrıca bakınızeded
Türüne göre ameliyatların listesi
Footnotesedit
^ R, Raman 1983, "Total Stapedektomi Teorik Değerlendirmeleri Sonrası Kötü Yüksek Frekans Sonuçları", Hint Kulak Burun Boğaz ve Baş ve Dergiler Dergisi; Boyun Cerrahisi, 35 1
^ Glasscock ME 3., Storper IS, Haynes DS, Bohrer PS, "Stapedektomi ile yirmi beş yıllık deneyim" Laringoskop 1995 Eylül; 1059 Pt 1: 899-904
^ Perkins, Rodney C 1980, "Otoskleroz için Lazer Stapedotomi", Laringoskop, 90 2: 228-241, doi: 101288 / 00005537-198002000-00007
^ abc de Souza; Glassock 2004, Otoskleroz ve Stapedektomi, New York, NY: Thieme, ISBN 1-58890-169-6
^ Sedwick JD, Louden CL & amp; Shelton C, "Stapedektomi ve stapedotomi: Gerçekten lazere ihtiyacınız var" Arch Otolaryngol Baş Boyun Cerrah, 1232: 177-180, 1997
^ Motta G, Ruosi M & amp; Motta S, "Stapedotomi ve stapedektominin karşılaştırılması: İşitme sonuçlarının karşılaştırılması", Acta Otorhinolaryngologica, 162 Özel Sayı 53: 36–41, 1996
^ Thamjarayakul T, Supiyaphun P & amp; Snidvongs K, "Stapes fiks ameliyatı: Stapedektomi ve stapedotomi", Asian Biomedicine, 43: 429–434, 2010
^ Paum PB, Pollak AM & amp; Fisch U, "Stapedotomi ile ilişkili olarak utricle, saccule ve koklear kanal: Histolojik temporal kemik çalışması", Ann Oto Rhinol Laryngol, 12, 1991
^ Fisch U, "Yorum - stapedotomi ve stapedektomiye karşı"; Neurotology, 308: 1166–1167, 2009
^ "John J Shea, Jr" Shea Kulak Kliniği 2007-08-09 tarihinde kaynağından arşivlendi 2007-07-03
^ Lacher, Guy 2004 "Necrology: Henri André Martin, 01/21/1918 - 10/16/2004 "Fransızcada KBB'nin Avrupa İncelemesi p 332
^ Causse JB," Stapedotomi tekniği ve sonuçları ", Amerikan Otoloji Dergisi, 61, 1985
^ Pulec, Jack L Şubat 2002, "Ölüm İlanları: Jean-Rene Causse, MD, 6 Şubat 1910 - 10 Aralık 2001; Jean-Bernard Causse, MD, 13 Mayıs 1944 - 13 Aralık 2001", Kulak, Burun ve Amp ; Boğaz Dergisi, Kulak, Burun & amp; Boğaz Dergisi
Dış linkedit
LION Vakfı'nın Canlı Uluslararası Kulak Burun Boğaz Ağı, cerrahların sürekli eğitimine yönelik yıllık sempozyumlar sunar ve daha sonra internet akışı yoluyla erişilebilir1
Otoskleroz ve Stapedektomiye Genel Bakış 2
Balasubramanian T 2006 " Stapedektomi "Alındı 2007-07-03 - resimlerle prosedürün detayları
Amanda Jenner, Lynne Shields PhD ccc-slp" Konuşma ve Dil Sorunları "3
M Hawthorne, FRCS-KBB Cerrahı" İşitme Bozukluğu ve EDS " 4
SO "suda kan" McM- "Stapedektomi- komplikasyonlar ve tuzaklar"
YouTube'da Dr Mark Levenson'dan bir Spapedektomi Videosu
v
e
Operasyonlar, cerrahi ve diğer kulak prosedürleri ICD-9-CM V3 18–20 + 954, ICD-10-PCS 09
Dış kulak
Otoplasti
Orta kulak
Miringotomi
Stapedektomi
Timpanoplasti
Timpanosentez
Miringoplasti
İç kulak
Mastoidektomi
Epley manevrası
Tanı
Kalorik refleks testi
ABR
El ectronystagmography


Stapedectomy

Random Posts

Amorphous metal

Amorphous metal

An amorphous metal also known as metallic glass or glassy metal is a solid metallic material, usuall...
Arthur Lake (bishop)

Arthur Lake (bishop)

Arthur Lake September 1569 – 4 May 1626 was Bishop of Bath and Wells and a translator of the King Ja...
John Hawkins (author)

John Hawkins (author)

Sir John Hawkins 29 March 1719 – 21 May 1789 was an English author and friend of Dr Samuel Johnson a...
McDonnell Douglas MD-12

McDonnell Douglas MD-12

The McDonnell Douglas MD-12 was an aircraft design study undertaken by the McDonnell Douglas company...