Tue . 20 Aug 2020

Стапедэктомия

Стапедэктомия - бұл есту қабілетін жақсарту үшін жасалынатын ортаңғы құлақтың хирургиялық процедурасы. Егер шпалдардың табаны қалыпты қозғалмалы емес, орнында тұрса, онда есту өткізгіштің жоғалуының нәтижелері Қапсырмалар бекітілуінің екі негізгі себебі бар. бұл уақытша сүйектің минералды минерализациясының отосклероз деп аталатын ауру процесі. Екіншісі - қапсырмалардың туа біткен ақаулары. Осы екі жағдайда да шап сүйегін алып тастап, оны микро протезбен алмастыру арқылы есту қабілетін жақсартуға болады - стапедэктомия жасау немесе орнында кішкене тесік жасау және кішкентай, поршень тәрізді протез салу - стапедотомия Бұл операцияның нәтижелері отосклероз салдарынан қозғалғыштығын жоғалтқан пациенттерде өте сенімді болып табылады. процедурадан өтеді, есту қабілеті едәуір жақсарады, ал 1% -дан азында нашарлаған есту немесе саңырау болады әдетте есту жиілігінің шамамен 20 дБ жоғарылауын қамтамасыз етеді. Бұл екі қолдың да қолымен ұстаудың айырмашылығы немесе болмауы Алайда, сәттіліктің жарияланған нәтижелерінің көпшілігі 500 Гц, 1000 Гц және 2000 Гц сөйлеу жиілігіне жатады; Нашар нәтижелер әдетте жоғары жиіліктерде алынады, бірақ бұл әдетте отосклерозға кедергі келтірмейді1
Мазмұны
1 Көрсеткіш
2 Қарсы емес: 3 Асқынулар
4 Стапедотомия
5 Стапедэктомия - стапедотомия
6 Тарих
7 Анатомия галереясы
8 Сондай-ақ, қараңыз: 9 Сілтемелер
10 Сыртқы сілтемелер
Көрсеткіштер қапсырмаларды бекіту - ауа діңгегінің кемістігі 30 дБ-ден жоғары - Жүргізуші есту қабілеті төмен науқастың аудиограммасында Кархарттың түйінінің болуы - Жақсы кохлеарлық резерв жақсы сөйлеу дискриминациясының болуымен бағаланады
Қарсы көрсетілімдері: Стапедэктомияға қарсы көрсетілімдері: Науқастың жалпы жағдайы нашар - Тек еститін құлақ - Сөйлеу бойынша дискриминацияның нашар көрсеткіштері көрсеткендей нашар кохлеарлы резервуар
Тиннит және вертиго бар пациент - Белсенділердің болуы отосклеротикалық ошақтар отоспонгиоз - оң флемминго белгісі Элерс-Данлос синдромы синдромының салдарынан туындайтын саңыраудық - Асқынуларға ұшырайды - стапедэктомияның асқынулары:
бет-жақ салдары - Vertigo операциядан кейінгі кезеңде
құсу
перилифмалық шұңқыр - құбылмалы табақ
Тимпаникалық мембрананың жыртылуы - Өлі лабиринт - Перилифмалық фистула - Лабиринтит - Гранулома Репаративті - Тиннитус - Стапедэктомия ортаңғы құлақта туа біткен бекітілген аяқпен жасалынған кезде нәтижелері мүмкін өте жақсы болыңыз, бірақ есту қабілетінің зақымдану қаупі сүйектерді алып тастап, отосклерозға ауыстырғаннан гөрі жоғары болады. Бұл, ең алдымен, туа біткен қалыптан тыс құлақта қосымша аномалиялардың пайда болу қаупімен байланысты, егер сұйықтық бөлігінің астындағы сұйықтық бөлімінде жоғары қысым болса шпагаттың тірегі бар, содан кейін қапсырмаларды алып тастағанда перилифмалық глюстер пайда болуы мүмкін. Операция кезінде жедел асқынулар болмаса да, әрдайым операциядан кейінгі перилифмалық фистула пайда болады. 1995 жылы Glasscock соавт 25 жылдық жеке шығармасын жариялады. Стапедэктомия мен стапедотомиядан өткен және асқынулардың төмендеу дәрежесін анықтаған 900-ден астам пациенттерге орталық шолу: репаративті гранулома 13%, тимпаникалық мембрана перфорациясы 10%, сенсорлық нервтің жалпы есту қабілеті 06%, сенсорлық нервтің жартылай жоғалуы 03%, вертикаль 03% , бет нервтерінің параличі немесе тиннитус2 байқалған жоқ - Stapedotomyedit
«Стапедотомия» деп аталатын модификацияланған стептер операциясын көптеген отолог-хирургтар қауіпсіз деп санайды және операциядан кейінгі асқынулардың ықтималдығын азайтады, стапедотомияда емделудің орнына. тұтас шпагат, аяқ түбінде ұсақ тесік жасалады - микродриллмен немесе лазермен, 3 және протез осы аймаққа тимпаникалық мембрана қозғалуымен қойылады. Бұл процедураны ұлпаны қолдану арқылы одан әрі жетілдіруге болады фенестраның буындық мөрі, ол қазір кеңінен таралған4
Лазерлік стапедотомия - бұл отосклероздың салдарынан есту өткізгіштік жоғалуын емдеудің жақсы құрылған хирургиялық әдісі. ол процедура протезді қамтамасыз ететін адам ағзасындағы ең кішкентай сүйектердің ішінде кішкентай тесік жасайды. СО2 лазері хирургқа ішкі құлақ сұйықтығының температурасын бір градустан жоғарылатпай өте кішкентай, дәл орналастырылған тесіктерді жасауға мүмкіндік береді. Бұл өте қауіпсіз хирургиялық шешім жасау. Протездің диаметріне сәйкес тесік диаметрін алдын-ала анықтауға болады. Емдеуді анестезия көмегімен бір операцияға барғанда аяқтауға болады, әдетте үйде қалпына келтіру уақытымен бір-екі түн ауруханаға жатқызылады. күндер немесе апталар
Stapedectomy vs stapedotomyedit
Салыстырулар есту қабілетін жақсарту және ауа сүйектерінің есту қабілетін төмендету арқылы өлшенетін стапедэктомияға қарағанда жақсы немесе жақсы6 нәтиже беретін стапедотомияны көрсетті, әсіресе дыбыстық жиіліктің жоғарылауында және. асқынуларға азырақ бейім7 Атап айтқанда, стапедотомия процедурасы кохлеарлық тұмаудың перилифмалық фистула ағып кету мүмкіндігін едәуір төмендетеді. d4
Стапедотомия, стапедэктомия сияқты, склеротикалық адгезиялар кезінде тіндердің өсуі кезінде сүйектерді тимпаникалық қуысқа тым көп байланыстырған кезде сәтті болуы мүмкін, егер операция кезінде адгезиялар алынып тасталса, адгезиялар уақыт өте келе қайталануы мүмкін. Стапедотомия әдісі қолданылмайды. бүкіл оссикулярлы тізбектің склерорисімен салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдайларда - Бұл қарапайым және қауіпсіз процедура болғандықтан, стапедотомия, әдетте, болжанатын асқынулар болмаған кезде стапедэктомияға жүгінеді, дегенмен, кез-келген операцияның сәттілік деңгейі шеберлікке байланысты хирургтың процедурасымен танысу4 Сонымен қатар, екі операцияның да сәттілігінің маңызды факторы протездің ұзындығын дұрыс анықтау болып табылады89
Historyedit
Әлемдегі алғашқы стапедэктомия оны 1956 жылдың мамыр айында жасаған доктор Джон Джей Джрге тиесілі есту аппаратымен ести алмайтын 54 жастағы үй шаруасындағы әйелге10 Қазіргі заманғы стапедэктомияға қосқан қомақты үлесі содан кейін хникаларды Лос-Анджелестегі Үй құлақ институтының марқұм докторы Антонио Де Ла Крус жасаған; Франциядағы Лион қаласындағы Гомпитал Эдуард Герриоттың профессоры, марқұм профессор Анри Андре Мартин, оның ішінде қазіргі заманғы стапедотомияға жол ашқан тұтас хирургиядан және трансплиттерден тұратын поршендік хирургиядан гөрі калибрленген платинотомия стептері бар; 11 және маркум доктор Жан-Рене. Тефлон поршендік протездерін қолдануды алғашқылардың бірі болған Францияның Березиядағы атақты клиниканың себебі, стапедотомияға қатысты үлкен прогресс және оның ұлы ұлы доктор Жан-Бернард Каузаның көмегімен стапедиус бұлшықетін тамырлы қолдарды қолдана отырып қалпына келтіру1213
Анатомия галереясы - Құлақтың оссикулярлы тізбегінің орналасуы - Оң жақ құлақтың қапшықтары - Қаптары: Салыстырмалы өлшемі: Сондай-ақ, қараңыз Раман 1983, «Жалпы стапедэктомияның теориялық көзқарастарынан кейінгі жоғары жиілікті нәтижелер», Үнділік отоларингология журналы және жетекші & amp; Мойын хирургиясы, 35 1
^ Гласскок МЕ 3, Сторпер И.С., Хейнс Д.С., Борер П.С., «Стапедэктомиямен жиырма бес жылдық тәжірибе» Ларингоскоп 1995 ж.; 1059 Pt 1: 899–904
^ Перкинс, Родни C 1980, «Отосклерозға арналған лазерлік стапедотомия», Ларингоскоп, 90 2: 228–241, doi: 101288 / 00005537-198002000-00007
^ abc de Souza; Glassock 2004, Отосклероз және стапедэктомия, Нью-Йорк, Нью-Йорк: Тием, ISBN 1-58890-169-6
^ Седвик Дж.Д., Louden CL & amp; Шелтон С, «Стапедэктомия - стапедотомия: сізге шынымен лазер қажет пе?» Arch Otolaryngol бас мойыны хирургі, 1232: 177-180, 1997 жж. ^ Мотта Г, Руоси М & amp; Мотта S, «Стапедотомия - стапедэктомия: есту нәтижелерін салыстыру», Acta Otorhinolaryngologica, 162 қосымша 53: 36–41, 1996
^ Тамжараякул Т, Супияпхун P & amp; Снидвонг К, «Қаптарды бекіту хирургиясы: стапедотомияға қарсы стапедэктомия», Азиялық биомедицина, 43: 429–434, 2010 ж. ^ Паум ПБ, Поллак AM & amp; Фиш U, «Стапедотомияға қатысты қарыншаның, қапшықтың және кохлеарлы канал: уақытша сүйектерді гистологиялық зерттеу», Анн Ото Райнол Ларингол, 12, 1991 ж. ^ Фиш U, «Түсініктеме - степедектомияға қарсы степедотомия», Отология & amp; Нейротология, 308: 1166–1167, 2009 ж. ^ «Джон Джи Ши, Джр» Ши құлақ клиникасы түпнұсқадан 2007-08-09 ж. Мұрағатталған. 2007 - 07-03 күндері
^ Лахер, Гай 2004 «Некрология: Анри Андре Мартин, 01/21/1918 - 10/16/2004 «Француз тіліндегі ЛОР-ға Еуропалық шолу. ^ Кауз Дж.Б,» Стапедотомия техникасы және нәтижелері «, Американдық отология журналы, 61, 1985 ж. ^ Пулец, Джек Л 2002 ж., «Облигациялар: Жан-Рене Кауз, МД, 6 ақпан 1910 - 10 желтоқсан 2001; Жан-Бернард Кауз, МД, 13 мамыр 1944 - 13 желтоқсан 2001», Құлақ, Мұрын & amp ; Тамақ журналы, құлақ, мұрын & amp; Throat журналы - Сыртқы сілтемелер: LION қорының тікелей эларалық отоларингология желісі тәжірибелі хирургтардың үздіксіз білім алуына арналған жыл сайынғы симпозиумдарды ұсынады, кейіннен олар ағынды интернет арқылы қол жетімді1.
Отосклероз және стапедэктомияға шолу 2
Баласубраманиан 2006 ж. « Стапедэктомия «2007 - 2007 ж. - суреттермен рәсімнің егжей-тегжейлері - Аманда Дженнер, Линн Шилдс» сөйлеу және тіл мәселелері «PhD ccc-slp 3» M Hawthorne, FRCS-ENT хирург «Есту қабілетінің нашарлауы және ЭСҚ». 4 - SO «судағы қан» McM- «Стапедэктомия - асқынулар мен кесірлер» - YouTube-тағы Доктор Марк Левенсоннан алынған спапедэктомияның нұсқаулық бейнесі
операциялар, хирургия және басқалар. құлаққа ICD-9-CM V3 18–20 + 954, ICD-10-PCS 09
Сыртқы құлақ - Отопластика
Ортаңғы құлақ - миринготомия және стапедэктомия - тимпанопластика
Тимпаноцентез - Мирингопластика - Ішкі құлақ - Мастоидэктомия
Эплей маневрі - Диагноз
Калориялық рефлекс тесті - ABR
El эктронстагмография


Stapedectomy

Random Posts

B♭ (musical note)

B♭ (musical note)

B♭ B-flat; also called si bémol is the eleventh step of the Western chromatic scale starting from C ...
Fourth dimension in art

Fourth dimension in art

New possibilities opened up by the concept of four-dimensional space and difficulties involved in tr...
Holt Renfrew

Holt Renfrew

Holt, Renfrew & Co, Limited, commonly known as Holt Renfrew or Holt's,1 is a chain of high-end C...
Later Silla

Later Silla

Later Silla 668–935, Hangul: 후신라; Hanja: 後新羅; RR: Hushila, Korean pronunciation: ...