Fri . 19 Nov 2019

Дальбаванцін

Dalbavancin INN, гандлёвыя назвы Dalvance ў ЗША і Xydalba ў Еўропе - гэта новы ліпаглікапептыдны антыбіётык другога пакалення. Ён належыць да таго ж класа, што і ванкоміцын, найбольш шырока выкарыстоўваецца і адзін з нямногіх метадаў лячэння, даступных пацыентам, інфіцыраваным рэзістэнтным да меціцыліну залацістым стафілакокам. MRSA
Dalbavancin - гэта паўсінтэтычны ліпаглікапептыд, распрацаваны для паляпшэння наяўных у цяперашні час натуральных глікапептыдаў, ванкоміцыну і тэікапланіну. Ён валодае актыўнасцю ў прабірцы супраць розных грамположительных патагенаў, уключаючы MRSA і рэзістэнтны да меціцылін эпідэрмідыс MRSE It гэта антыбіётык з двума дозамі адзін раз у тыдзень, правы на якія набыў Actavis пры куплі Durata Therapeutics ў 2014 годзе. Адміністрацыя па харчаванні і леках ухваліла дальбаванцін ў маі 2014 года для лячэння вострых бактэрыяльных інфекцый скуры і скуры, выкліканых АБСССІ. некаторымі адчувальнымі бактэрыямі, такімі як залацісты стафілакок, у тым ліку адчувальны да меціцылін і мет ициллинорезистентные штамы Streptococcus pyogenes, у нутравеннай лекавай форме - Змест - 1 Медыцынскае прымяненне - 2 Супрацьпаказанні - 3 Пабочныя эфекты - 31 Узаемадзеянне з лекамі - 32 Цяжарнасць і лактацыя - 4 Механізм дзеяння - 5 Гісторыя
6 Літаратуры
Медыцынскае прымяненне
Дальбаванцін - антыбіётык, які выкарыстоўваецца для лячэння вострых бактэрыяльных інфекцый скуры і скуры АБССІ ў дарослых, выкліканых адчувальнымі грамположительными арганізмамі, у тым ліку меціцілін-рэзістэнтнымі. Залацісты стафілакок MRSA MRSA інфекцыі сталі праблематычнымі ў грамадстве і ва ўмовах аховы здароўя з-за рэзістэнтнасці да шматлікіх даступных антыбіётыкаў. Паколькі дальбаванцін прадэманстраваў эфектыўнасць супраць MRSA і іншых мікраарганізмаў для лячэння сур'ёзных небяспечных для жыцця інфекцый, гэта быў першы прэпарат, зацверджаны як кваліфікаваны Прадукт інфекцыйнай хваробы, які прадугледжвае стварэнне стымулаў антыбіётыкаў, зараз дзейнічае на GAIN, які ўваходзіць у Закон аб бяспецы і інавацыях FDA. Ён актыўна дзейнічае супраць шматлікіх грамположительных бактэрый ia, уключаючы адчувальны да меціцылін і ўстойлівы да меціцыліну залацісты стафілакок, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius, і Streptococcus constellatus. Гэтыя арганізмы Дальбаванцін таксама праяўляюць актыўнасць in vitro ў дачыненні да адчувальных да ванкоміцыну Enterococcus faecium і Enterococcus faecalis Іншыя грамположительные арганізмы, якія адносяцца да Bacillus spp, Listeria spp і Corynebacterium spp, могуць праяўляць адчувальнасць да прабіркі, а дальбаванцін можа праяўляць актыўнасць да энтероцинка або VanC фенатып набытай рэзістэнтнасці да ванкоміцыну. Адсутнічае клінічна значная актыўнасць у дачыненні да грамотріцательных бактэрый. Два выпрабаванні, DISCOVER 1 і DISCOVER 2, прадэманстравалі неінферытыўнасць дальбаванцина ў параўнанні з ванкоміцін / линезолидом пры лячэнні пацыентаў ABSSSI Былі прызначаны выпадковым чынам для прыёму дзвюх доз дальбаванцина на 1 і 8 дзён, альбо для прыёму нутравенна ванкомиина як мінімум на 3 дні з магчымасцю пераходу на пероральную линезолид, каб завяршыць 10 да 14 дзён тэрапіі. Даследчыкі ацанілі спыненне распаўсюджвання інфекцыі; звязаная эрітема і адсутнасць ліхаманкі на працягу 48 - 72 гадзін у якасці асноўнай канчатковай кропкі і выявілі, што дальбаванцін адзін раз у тыдзень быў гэтак жа эфектыўны, як і нутравенныя ўвядзенне ванкоміцыну з наступным пероральным прыёмам лінезоліду. Такая схема прыёму адзін раз у тыдзень можа прапанаваць выгадны варыянт лячэння ў параўнанні з штодзённае ці штодзённае дазаванне
Супрацьпаказанні
Дальбаванцін проціпаказаны пацыентам з падвышанай адчувальнасцю да дальбаванцыну, такімі як скурныя рэакцыі або анафілаксія, і рэкамендуецца з асцярожнасцю пацыентам з вядомай падвышанай адчувальнасцю да іншых глікапептыдаў. На дадзены момант няма дадзеных пра перакрыжаваную- рэакцыйная здольнасць паміж дальбаванцін і ванкоміін
Пабочныя эфекты
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя рэакцыі, якія сустракаюцца ў II фазе і ў III выпрабаванні: млоснасць 55%, галаўны боль 47% і дыярэя 44%, а таксама сып 27% і сверб 21%. Іншыя менш частыя, але сур'ёзныя пабочныя рэакцыі ўключалі гематалагічныя парушэнні, гепатотоксичность, каліт Clostridium difficile, бронхаспазм, інфузійныя рэакцыі, уключаючы чырвоны Сіндром чалавека і анафілактіческій шок У ходзе выпрабаванняў дальбаванцін быў звязаны з больш высокімі паказчыкамі гемарагічных падзей у параўнанні з групамі параўнанняў і павінен быць мер засцярогі ў пацыентаў, якія перанеслі аперацыю альбо прымаюць антыкаагулянты. верхняя мяжа нормы, у некаторых нават узвышэнне ў 10 разоў вышэйшае за норму; аднак у васьмі з дванаццаці хворых, якія атрымлівалі дальбаванцін, былі спадарожныя стану, якія маглі паўплываць на іх АЛТ, у параўнанні толькі з адным пацыентам у параўнальнай групе. Няма ніякіх доказаў ататоксічнасці, звязанай з дальбаванцынам. Дальбаванцін не вывучаўся, і далбаванцын, як уяўляецца, не ўзаемадзейнічаў з субстратамі, інгібітарамі ці індуктарамі ціхахрому Р450. Было выяўлена, што ў прабірцы адбываецца сінэргетычнае ўзаемадзеянне з антымікробным оксациллином, але клінічнае значэнне гэтага ўзаемадзеяння яшчэ не ўстаноўлена.
Цяжарнасць і лактацыя
Ужыванне дальбаванцыну ў цяжарных недастаткова вывучана і павінна адбывацца толькі тады, калі патэнцыйная карысць перавышае патэнцыйны рызыка для плёну. Даследаванні на жывёл не паказалі эмбрыянальнай або плённай таксічнасці ў дозах 12 і У 7 разоў больш за чалавечую дозу. Аднак, назіраецца запаволенае паспяванне плёну пры дозе, якая была ў 35 разоў большай за чалавечую дозу. які ўтвараецца ў малацэ пацукоў, невядома, ці будзе ён выводзіцца з малаком чалавека. Яго трэба ўжываць кормяць маці толькі тады, калі патэнцыяльная карысць перавышае патэнцыйны рызыка. У жывёл няма доказаў тэратогеннасці. Механізм дзеяння
Дальбаванцін ліпаглікапептыд, які належыць да таго ж класа глікапептыдаў, што і ванкоміцін, падобны на іншыя глікапептыды, дальбаванцін аказвае свой бактэрыцыдны эфект, парушаючы біясінтэз клеткавай сценкі. Ён звязваецца з астатнім D-аланіл-D-аланілам на расце пептидогликановых ланцугах і прадухіляе ўзнікненне транспептидонов, перашкаджаючы ўзнікненню транспептидона, перашкаджаючы ўзнікненню транспептидонов і ўтварэнне клеткавай сценкі Дальбаванцін таксама памяншае і замацоўвае сябе ў ліпафільнай бактэрыяльнай мембране, тым самым павялічваючы яе ўстойлівасць у мэтавай асяроддзі і схільнасць да пептыдаглікану. Антымікробная актыўнасць карэлюе з стаўленнем плошчы пад крывой канцэнтрацыі і часу да мінімальнай інгібітарнай канцэнтрацыі для залацістага стафілакока - Гісторыя
Дальбаванцын зведаў фазу Клінічнае выпрабаванне e-III для дарослых са складанымі скурнымі інфекцыямі, але ў снежні 2007 года FDA заявіла, што перад узгадненнем неабходна больш дадзеных. 9 верасня 2008 года Pfizer абвясціла, што адклікае ўсе маркетынгавыя заяўкі на правядзенне чарговага клінічнага выпрабавання фазы III Durata Therapeutics у снежні 2009 г. набыў правы на дальбаванцін і ініцыяваў два новыя клінічныя выпрабаванні фазы ІІІ для лячэння АБССІ. Папярэднія вынікі 2012 года былі абяцаючымі
Каля 1,289 дарослых з АБССІ давалі дальбаванцін або ванкоміцын выпадкова, і дальбаванцін быў знойдзены. эфектыўнасць, супастаўная з ванкоміцынам - У маі 2014 года дальбаванцін быў ухвалены FDA для выкарыстання ў ЗША для АБССІ, уключаючы інфекцыі MRSA і Streptococcus pyogenes

Літаратура
^ Vicuron Pharmaceuticals падае новую заяўку на лекі для Дальбаванцына ў ежу ЗША і медыкаменты
^ Шэйнфельд Н. С., май 2006 "Дальбаванцін: агляд для дэрматолагаў" Інтэрнэт-часопіс па дэрматалогіі 12 6 PMID 17083861
^ Чэн AY; Zervos MJ; Vazquez JA 2007 "Дальбаванцін: раман антымікробны" Int J Clin Practice 61 5: 853–63 doi: 101111 / j1742-1241200701318x PMC 1890846 PMID 17362476
^ Das B; Саркар С; Biswas R; Pandey S 2008 "Агляд: дальбаванцін - раман ліпаглікапептыду для антымікробных прэпаратаў для грамположительных патагенаў" Pak J Pharm Sci 21 1: 78–88 PMID 18166524
^ Dalbavancin: Avel Lipoglycopeptide Antibacterial
^ ab UPDATE 1-Pfizer кажа US FDA хоча атрымаць дадатковыя дадзеныя пра антыбіётык снежні 2007 г. - ^ ЗША FDA адобрыла наркотыкі Dalvance, якія змяшчаюць Дальбаванцін | ^ Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў - Метыцылін-рэзістэнтны стафілакок-інфекцыя MRSA https: // wwwcdcgov / mrsa /
^ ab Дальбаванцін: Першы IV антыбіётык пры вострых бактэрыяльных інфекцыях скуры http: // wwwpharmacistcom / dalbavancin-first-iv-антыбіётык-вострая-бактэрыяльная-скурная інфекцыя
^ abcdefgh Dalvance dalbavancin для ін'екцый Поўная інфармацыя па рэцэпце http: // contentstockprcom / duratatherapeutics / files / docs / Dalvance + USPROVED + USPIPDF
^ abcde Bennet JW, Lewis JS, Ellis MW 2008 "Дальбаванцін у лячэнні складаных інфекцый скуры і мяккіх тканін: агляд" Тэрапеўтычныя сродкі і кіраванне клінічнымі рызыкамі 4 1: 31 -40 вечара C 2503664
^ ABC Дакумент, які рэзюмуе FDA: Пасяджэнне Кансультатыўнага камітэта па барацьбе з заразамі наркотыкамі NDA 21-883: Дальванс Дальбаванцын для ін'екцый http: // wwwfdagov / downloads / Кансультатыўныя камітэты / КамітэтыMeetingMateriales / Наркотыкі / Анты-інфекцыйныяДругіАдказчыкіКамітэт / UCM390792 Бушэ, HW; Wilcox, M; Talbot, GH; Puttagunta, S; Даш, АФ; Данн, MW 2014 "Раз у тыдзень Дальбаванцын супраць штодзённай звычайнай тэрапіі скурных інфекцый" New England Journal of Medicine 370: 2169–2179 doi: 101056 / NEJMoa1310480 PMID 24897082
^ "Pfizer адклікае глабальныя маркетынгавыя заяўкі на правядзенне Dalbavancin для правядзення. Новая пробная версія "Прэс-рэліз Pfizer Inc 2008-09-09, атрымана 2008-09-11
^ Дурата пачынае Дальбаванцын. Распрацоўка - 05 кастрычніка 2011 г.
^ Durata Therapeutics абвясціў пра вынікі 3 этапу клінічных выпрабаванняў для Дальбаванцына пры лячэнні АБССІ | ^ Клінічнае выпрабаванне бяспекі і эфектыўнасці Dalvance ў ABSSSI, вынікі паказалі, што Дальванс быў гэтак жа эфектыўны, як і ванкоміцін
v
e - Антыбіётыкі, якія дзейнічаюць на клеткавую сценку і абалонку J01C-J01D - Унутрыклеткавы інгібіруюць сінтэз і транспарціроўку субадзінак пептыдагліканаў: прыгнёт сінтэзу NAM Фосфаміцын, інгібітары DADAL / AR, цыкласерын, інгібітары бактопренола Бацытрацын
Глікопептыд - інгібіруе падаўжэнне ланцуга PG: Ванкоміцін # Арытаванцін - Тэлаванцін - Тэікапланін Дальбаванцін, Рамапланін, β-лактамы / / інгібіруе PBP - узаемныя спасылкі
Пеніцылін
Пенамы | Вузкі спектр, адчувальны да β-лактамазы - 1-е пакаленне - Бензілпеніцылін G # - Бензацін-бензілпеніцылін # Пракаін бензілпеніцылін # Феноксиметилпенициллин V #
Прапіцылін ‡ he фенецылінін ‡ Az азідоцылін ‡ lom Clometocillin ‡ Pe penamecillin ‡ β-лактамаза ўстойлівы да 2-га пакалення: Cloxacillin # Dicloxacillin | Flucloxacillin | Oxacillin | Nafcillin | Methicillin ‡ | Пашыраны спектр дзеяння | Aminopenicillins 3-га пакалення
Amoxicillin #
Ампіцылін # Півампіцылін - Гетацылін - Бакампіцылін - Метампіміцын - Талампіцылін - Эпіцылін - Карбоксіпеніцылін 4-га пакалення
Тыкарцылін - Карбеніцылін ‡ / Карындацылін ‡
Temocillin ‡ Ureidopenicillins 4-га пакалення
Piperacillin
Azlocillin ‡
Mezlocillin ‡ у іншым
Mecillinam ‡ Pivmecillinam ‡
Sulbenicillin ‡
Penems
Faropenem ‡
Ritipenem§ | Carbapenems | Ertapenem | Antipseudomonal Doripenem | Imipenem | Meropenem | Biapenem ‡ - Panipenem ‡ | Cephalosporins
/ Cephamycins
Cephems
1st пакаленне Cefazolin #
Cefalexin #
Cefadroxil
Cefapirin
Cefazedone ‡ ў Cefazaflur ‡ Cefradine ‡ ў Cefroxadine ‡ ў Ceftezole ‡ u Cefaloglycin ‡
Cefacetrile ‡ ў Cefalonium ‡
Cefaloridi ne ‡ у Cefalotin ‡
Cefatrizine ‡ 2-га пакалення ў Cefaclor ў Cefotetan ў Cephamycin Cefoxitin ў Cefprozil ў Cefuroxime ў Cefuroxime axetil ў Cefamandole ‡
Cefminox ‡ Cefoicid ‡
Ceforanide ‡
Cefotiam ‡
Cefbuperazone ‡
Cefuzonam ‡
Cefmetazole ‡
Carbacephem ‡ Loracarbef ‡
3-га пакалення
Cefixime #
Ceftriaxone #
Антипсевдомональный Ceftazidime #
Цефоперазон - Cefdinir - Cefcapene
Cefdaloxime - Ceftizoxime
Cefmenoxime
Cefotaxime #
Cefpiramide
Cefpodoxime
Ceftibuten
Cefditoren
Cefetamet ‡
Cefodizime ‡
Cefpimizole ‡ у Cefsulodin ‡
Cefteram ‡
Ceftiolene ‡
Oxacephem Flomoxef ‡
Latamoxef ‡
Чацвёртае пакаленне
Cefepime
Cefozopran ‡
Cefpirome ‡
Cefquinome ‡
5-га пакалення
Ceftaroline fosamil
Ceftolozane: Ceftobiprole
Veterinary
Ceftiofur
Cefquinome
Cefovecin
Monobactams: Aztreonam
Tigemonam ‡
Carumonam ‡
Nocardicin A ‡
β-lacta інгібітары масы
Penam Sulbactam - Tazobactam - Clavam Clavulanic acid
Avibactam
Vaborbactam † - Камбінацыі
Amoxicillin / clavulanic acid #
Іміпенем / циластатин #
Ампіцылін / флуклоксациллин
аммпіцылін / сульбактам Султаміцылін
Цефтазідым / авібактам: Піперацылін / тазобактам: Цефтолозан / тазобактам: цефоперазон / сульбактам: Меропенем / ваборбактам | Іншыя прадукты полимиксинов / мыйных сродкаў
Колістын
Поліміксін В, дэпалярызацыя
Даптоміцін: Гідраліз NAM-NAG ў лізацыме ў тыратрыцыне ў Граміцыдыне ў тыракідыне ў Ізоніязідзе #
Тейксабактін
# WHO-EM
‡ Выводзіцца з рынку | Клінічныя выпрабаванні:
† Фаза III
§Нідзе да III фазы


Dalbavancin

Random Posts

Timeline beyond October following the September 11 attacks

Timeline beyond October following the September 11 attacks

The following list contains certain dates beyond October 2001 involving the September 11 attacks ...
Smash Hits

Smash Hits

Smash Hits was a pop music magazine, aimed at teenagers and young adults and originally published in...
2014–15 USC Trojans women's basketball team

2014–15 USC Trojans women's basketball team

The 2014–15 USC Trojans women's basketball team will represent University of Southern California dur...
Trademark classification

Trademark classification

A trademark classification is a way the trademark examiners and applicants' trademark attorneys arra...